Vajinismus ve Tedavisi

Vajina girişinin 1/3 lük dış kısmında vajina etrafını saran kaslarda inatçı, uzun süren, istemsiz tekrarlayan kasılmaların olduğu bir cinsel ağrı bozukluğudur. Bu kasılmalara tüm vücuttaki kasılmalar, bacakların kapanması, endişe, kaçınma yansısı, girişin olamayacağı inancı eşlik eder. Ülkemizde psikolog müracaatların %50’si vajinismus sorunu üzerinedir.

Giriş denendiğinde ağrı beklentisi, şartlanmış dehşet karşılığı haline dönüşür ve vajinal kasların kasılmasına neden olur. Böylelikle vücut, cinsel birleşmeye müsaade vermez ya da birleşme kısmen gerçekleşir ya da ağrılı bir birliktelikle sonuçlanır.

Cinsel terapide hedef, kasların gevşemesini sağlamak değil; ağrı korkusu ve korkusunu ortadan kaldırmaktır.

Vajinismus Hastalarının Ortak Özellikleri

  • Erişkin bayan olmaya dirençli olabilirler

  • Öfkelerini tabir etmekte zorlanırlar

  • Onaylanmaya muhtaçlık duyarlar

  • Kızlık zarının parçalanacağına inanırlar

  • Cinsel organların iğrenç ve utanç verici olduğunu düşünebilirler

  • Cinsel organlarını tanımazlar

  • Kızlık zarını kutsal ve korunması gerekir görürler

  • Cinsel şiddet ya da taciz, tecavüz hikayesi bulunabilir geçmişte

  • Katı din eğitiminden geçmiş ya da gelişimlerinde dini kurallar hakim olabilir

  • Bekaret kavramına çok değer verirler

Vajinismusa Eşlik Eden Otomatik Kanılar

  • “Vajina çok dar”

  • “Vajina girişinde duvar üzere bir mahzur var”

  • “Penis girişi sırasında çok kanama olacak”

  • “Penis girişi sırasında vajinanın içi yırtılacak”

  • “Penis içeri girerse çıkamaz; birleşik halde kalır”

  • “Cinsellik günah, makus ve ahlaksızca”

  • “Kızlık zarı bedelli ve korunması gerekendir”

  • “İlk münasebet, erkeğin bayanın bekaretini test edeceği bir sınavdır”

Vajinismusun Nedenleri

  • Birinci denemelerde acı duyma

  • Cinselliği değersizleştiren ve aşağılayan bir aile

  • Baskıcı/otoriter baba

  • Zayıf/güçsüz anne

  • Baba-kız münasebetinde zahmetler

  • Cinsel şiddet, taciz, tecavüz hikayesi

  • Zorla evlendirilme

  • Eşini sevmeme

  • Eşcinsel özdeşleşme

  • Başarısızlık korkusu

  • Kızlık zarını yitirme korkusu

  • Cinsel tabular, yanlış bilgiler

  • Ağrı eşiğinin düşük olması

  • Vajinal kayganlıkla ilgili sorunlar

  • Cinsel organın anatomisini bilmeme

  • Çocuklukta-ergenlikte “bacağını kapa”, “eteğini ört” üzere ikazlar

  • Bilinçdışı çatışmalar

  • Ağrılı jinekolojik muayene

  • Geçmişte genital bölgeye gelen bir darbe ya da travma

  • Çocuklukta çok fazla makattan fitil kullanımı

Vajinismus Tedavisi

Vajinismus tedavisi, çiftlerle yürütülen bir kıymetlendirme sürecinin akabinde, terapi kuralları belirtilerek, cinsel fizyoloji ve anatomi mevzularında verilecek psikoeğitimle bir arada başlar. Her seansta çiftlerimize verilecek mesken ödevleri vardır. Bu ödevler bazen birtakım formları doldurmaya yönelik bazen de uygulamaya yönelik, danışanları zorlamayacak evre aşama belirleyeceğimiz konut çalışmalarından oluşmaktadır.

Bu tedavide görüşme sıklık ve vakitleri çalışmanın gidişatına nazaran belirlenir. Görüşmeler, alışkın olunan haftada 1 ya da 2 seans aralığı formunda olmaktan fazla her bir seansın sonunda verilen ödev, danışan tarafından yerine getirildiğinde haberleşerek belirlenir. Yani her seans bir evvelki seansın tamamlanması ve o adımın gerekliliklerinin yerine getirilmesi ile bir öbür adıma ulaşır.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir