Çocuklarda kasık fıtığı

Kasık fıtığı, erkek çocuklarda kızlara oranla daha sık görülen, doğuştan karın zarının kasık kanalı içine hakikat yaptığı girintinin kapanmamasına bağlı olarak oluşan ve cerrahi yolla tedavi edilmesi gereken bir sorundur. Erkek çocuklar anne karnındayken testisler, bebeğin karnının içinde böbreğin çabucak altındadır. Gebeliğin 28. haftasında testisler kasık kanalından geçerek torbalara gerçek iner. Bu sırada karın zarı da kasık kanalından aşağı yanlışsız ilerler. Testisler olağan durumuna geldikten sonra, karın zarı yapışarak bu açıklık kapanır. Bu açıklık kapanmazsa, açıklığın genişliğine bağlı olarak kasık fıtığı ya da su fıtığı ( hidrosel ) oluşur. Kasık fıtığı doğumdan başlayarak her yaşta görülebilir. Prematüre bebeklerde daha sık görülür. Sağ tarafta görülme sıklığı % 60-70, sol tarafta %15-20, iki tarafta ise % 10 civarındadır.

Kasık fıtığının esas bulgusu kasıkta şişliktir. Bu şişlik ekseriyetle kasıktadır, kız çocuklarda sıklıkla yalnızca kasık bölgesinde olan bu şişlik, erkek çocuklarda torbaya kadar uzanabilir. Şişme bebeğin ya da çocuğun daha etkin olduğu devirde daha çok muhakkak olur. Lakin uyuduğunda ve sakin durduğunda kaybolabilir bu nedenle ailenin muayene sırasında verdiği hikaye, bakan kişinin tabirleri muayene kadar kıymetlidir.

Kasık fıtığında ağrı şişme ile oluşur. Ağrı daha çok ağlamayı tetiklediğinden bu bir kısırdöngü olarak ailenin karşına çıkar, devamlı ağlayan kasığında şişme olan bebeklerde şayet çocuğun bitkin düşüp, yorulması ve uyuması ile fıtık geri dönmezse fıtık boğulması oluşur. Bu nedenle, bebek ne kadar küçükse, fıtık boğulması ihtimali o kadar yüksektir Burada kasıktaki şişlik morarmaya ve bebek kusmaya başlar. Bağırsaklar kasık kanalında boğulursa bağırsak tıkanıklığı bulguları oluşur. Bunun nedeni, fıtık içine en sık olarak bağırsakların girmesidir. Kız çocuklarında en sık olarak yumurtalık sıkışabilir. Bu durumlarda çabucak tedavi uygulanmalı ve organların korunması sağlanmalıdır.

Kasık fıtığı bebeğin yaşı ne olursa olsun, bizatihi geçme bahtı olmadığı için, teşhis konduğunda opere edilmesi gereken bir hastalıktır. Yaşın küçük olması tedavi için bir sorun değildir.

Kasıktan yapılan minik bir kesi, fıtık kesesi bulunur ve çıkartılır. Erken çocukluk devrinde laparoskopik tedavi önerilmez.

Bu tip operasyonlar kesinlikle bir çocuk cerrahı tarafından, anestezist ve çocuk hekiminin olduğu hastanelerde yapılmalıdır. Çocuklarda her türlü cerrahi müdahale anestezi altında yapılmalıdır. Bu tip cerrahi müdahaleleri yalnızca ticari nedenlerle, anestezisiz yaptığı argüman eden şarlatanlara da inanılmamalıdır. Fıtık operasyonu, başka kasık kanalı hastalıkları üzere günübirlik cerrahi hastalıklar kümesine girer. Yani müdahale sonrasında çocuk, özel durumlar haricinde meskene gönderilir.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir