Ellerde uyuşma varsa ne yapmalıyız ?

El parmaklarına giden median hudut bir bağ dokusu kılıfı içinden geçer bu klıfa tünele benzediği için karpal tünel denir. Bu tünel çok kullanılmaya ve kireçlenmeye bağlı olarak kalınlaşır ve içinden geçen sonu sıkıştırır. Bu sıkıştırma sonucunda el parmaklarında ağrı ve uyuşma oluşur. Bilhassa ağrıların gece artması tipiktir.

Teşhis EMG ile konur. Şayet ileri safhadaysa kesinlikle ameliyat gerekir.

Ellerde uyuşma varsa? Şu nedenlere gözatmak gerekir.

1-Boyun Düzleşmesi: (%70)

Boyun düzleşince beyefendisine giden dört damardan ikisi (vertebral arterler) gerilir ve beyefendisine gereğince kan gidemez, şahısta başağrısı, başdönmesi, bulantı, unutkanlık, tedavi edilmezse daha ileri safhalarda dengesizlik, konsantrasyon bozukluğu, ileri derecede alınganlık, isteksizlik oluşur.Boyun gerginliği çok ilerlememiş, şimdi başlangıç safhasında ise kas gevşetici ilaçlar, sıcak uygulama, gürültüsüz ve az ışıklı yerlerde istirahat ile önlenebilir. Lakin boyun gerginliği ilerlemiş, ağrılar kollara da yayılıyorsa tedaviye fizik tedavinin yahut tamamlayıcı tıp tedavisinin de eklenmesi gerekir. Şayet mevcut hastalığa eklenen ileri derecede bir boyun fıtığı da varsa cerrahi müdahale de gerekebilir.Boyun gerginliği tedavi edilmezse başağrıları sıklaşır ve ağrı kesici ilaçlara yanıt vermez hale gelir, şahısta mutsuzluk hali depresyona dönüşür. Daima boyun gerginliği boyun fıtıklarına yer sağlar, kollarda uyuşukluk, güçsüzlük oluşur. Dengesizlik ve yürüme zahmetleri, ince maharet gereken hareketlerin yapılamaması üzere sıkıntılar ortaya çıkar.

2-Karpal Tünel Sendromu: (%10)

Koldan gelen bir hudut ve kas bağları el ayasının tabanında, bilek bölgesinde dar bir kanal ya da tünelden geçerek ele ulaşır. Bu dar kanala Karpal Tünel ismi verilir, karpal tünelin içinden geçen hudut ise Median Hudut olarak isimlendirilir. Karpal tünel yalnızca median hudut ve kas bağlarının sığabileceği kadar bir genişliğe sahiptir. Kanal içinde yer kaplayan rastgele bir oluşum ya da şişlik içindeki dokuların sıkışmasına neden olur. Median huduttaki bu sıkışma sonun uyardığı bölgelerde uyuşma ve keçeleşme şikayetleri ile kendini aşikâr eder. Median sonun karpal tünelde sıkışması ile ortaya çıkan bu tablo Karpal Tünel Sendromu olarak isimlendirilir. Karpal tünel sendromu varlığında değişik tedavi alternatifleri mevcuttur. Bandaj bunlar ortasında en sık kullanılan yoldur. Parmaklar, el ve bileğin doğal durumlarında hareketinin engellenerek dinlendirilmesi karpal tüneldeki basıncı azaltmada hayli tesirli bir yoldur. Bandaj ile ağrının azalmadığı durumlarda bilek içine küçük dozda kortizon ya da lokal anestezik enjeksiyonu yapılabilir. Ağrıyı ve enflamasyonu gidermek emeliyle çeşitli steroid olmayan antienflamatuar ve ağrı kesiciler kullanılabilir. Gebe bayanlarda bu ilaçlar kesinlikle hamileliği takip eden tabibin önerisi ile kullanılmalıdır. Israrcı olgularda küçük bir cerrahi müdahale gerekebilmektedir. Bu süreç hastanede yatmayı gerektirmeyen, ayaktan yapılan bir müdahaledir. El ayasında bileğe yakın bir alandan yapılan küçük bir kesi ile sıkışmaya neden olan bağ dokusu rahatlatılır. Süreç sonrası hasta 4-6 hafta içinde büsbütün olağana döner.

3-Ulnar Oluk Sendromu: (%5)

El önkol kemikleri olan radius-ulna ile bilek eklemini ve birbirleriyle eklem yapan 2 sıra halinde 8 kemikten oluşan küçük karpal kemikler, 5 tarak kemiği, 14 parmak kemiğinden oluşur. Median, radial hudut ve ulnar hudut eldeki ana hudutlardır. El hareketlerinin büyük kısmı önkolda bulunan ve tendonları ele uzanan adaleler aracılığı ile olur. Şayet 4. ve 5. parmaklarımızda uyuşukluk hissediyorsak ve dirseğimizden başlayan bir ağrı varsa ulnar hudut basısından şüphelenmek gerekir. Teşhis EMG ile konur. Şayet ileri safhadaysa cerrahi müdahale gerekir.

4-Boyun Tutulması, Kas Spazmı: (%5)

Çoklukla uzunluğunu destekleyen kasların çok gerilmesi ile oluşur. Ağır bir şey kaldırmak, çok spor, iş aktivitesi, yanlış masa başı çalışması kas spazmına neden olabilir. Ayrıyeten yanlış durumda uyuya kalma, yüksek yastık ve berbat seyahat kuralları da boyun tutulması yapabilmektedir. Birçok vakit kolay tedaviler ile spazm ve tutulma çözülmektedir. “Miyofasial ağrı, Fibromiyalji , Fibrosit ve Miyozit” diye de isimlendirilen uzun vadeli kas ağrısında, kas içersinde ağrıyı tetikleyen noktalar ve elle de hissedilebilen düğmecikler mevcuttur.

5-Boyun Fıtığı: (%5)

Her iki boyun omuru ortasında yastık vazifesi yapan jölemsi kıkırdak disk dokusunun omurilik ve kola giden hudutlara yanlışsız taşmasıdır. Basının büyüklüğü ve aktifliğine nazaran boyun ve kol ağrısı, kol kaslarında kuvvet kaybı, ellerde his kusuru, uyuşma ve beceriksizlik görülebilir. Şayet omur iliğe gerçek bası olur ise yürüme zorluğu, bacaklarda kuvvetsizlik ve idrar şikayetleri de görülebilmektedir. Konservatif tedaviye karşın şikayetler geçmiyor, önemli omurilik ve hudut basısı var ise; o vakit tedavi cerrahidir.

6-Hipotiroidi: (%1)

Tiroit hormonlarının kanda çok az bulunması durumuna hipotiroidi yahut hipotiroidism denir. Bayanlarda erkeklere göre çok daha sık görülür.Hipotiroidide şikayet ve belirtiler: Yorgunluk hissi, Uyuşukluk, Uyku hali, Konsantrasyon bozukluğu, Sersemlik hissi, Depresyon , Ciltte kuruluk, Saç dökülmesi, Kuru ve kırık saç, Kabızlık, Kilo alma, Kilo vermede zorluk, göz kapaklarında şişme, Balmumu renginde yüz, Terlemede azalma, Boğuk ses, Üşüme, İştah azalması, Eklem ağrısı, Ellerde uyuşma hissi, Hareketlerde azalma, Konuşmada yavaşlama, Nabız sayısında düşme, Bacaklarda şişme, Reflekslerde azalma, Tırnaklarda kolay kırılma, Kas krampları, Guatr, Tansiyon yüksekliği, Kolesterol düzeyinde yükselme, Aybaşı halinin bozulması, Düşük yapma, Çocuk yapamama, Sekste azalma, Çocuklarda uzunluk kısalığı. Hipotiroidide en sık görülen bulgular yorgunluk, halsizlik çok uykuya meyil, saç dökülmesi ve üşüme hissidir. Bazen hasta hafıza kaybının farkına varmayabilir, arkadaşları tarafından bu yüzden uyarılabilir. Orta derecede kilo alma olur ve zayıflamakta zahmet çekilebilir. Çok şişmanlığa hiçbir vakit neden olmaz.

7-Diyabet: (%1)

Daima yüksek kıymetlerde seyreden şeker hastalığı da ellerde uyuşmaya sebep olabilir.

8-Diğer: (%3)

Romatizmal hastalıklar, kas hastalıkları, multipl skleroz, beyin tümörleri, beyin damar tıkanmaları, kol damarlarındaki tıkanıklıklar v.s.

Ellerde uyuşma varsa birinci yapılması gereken öncelikle bir beyin cerrahına başvurmaktır.

Yorum bırakın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir